Các hãng bảo hiểm y tế có kế hoạch tăng lãi suất Obamacare - Và họ đổ lỗi cho Trump

Các công ty bảo hiểm y tế trên cả nước đang có kế hoạch nâng cao mức phí bảo hiểm Obamacare hoặc thoát khỏi thị trường do sự quản lý thất thường của Trump, hướng dẫn không nhất quán và dường như thiếu hiểu biết về các vấn đề chăm sóc sức khoẻ cơ bản.

00:30 20/05/2017

Các công ty bảo hiểm y tế trên cả nước đang có kế hoạch nâng cao mức phí bảo hiểm Obamacare hoặc thoát khỏi thị trường do sự quản lý thất thường của Trump, hướng dẫn không nhất quán và dường như thiếu hiểu biết về các vấn đề chăm sóc sức khoẻ cơ bản.

Đồng thời, các nhà quản lý bảo hiểm nhà nước - cả Đảng Dân chủ và Đảng Cộng hòa - ngày càng kết luận họ không thể dựa vào chính quyền của Trump để giúp họ đảm bảo rằng người tiêu dùng sẽ có kế hoạch y tế vào năm tới.

Sự thất vọng ngày càng gia tăng đối với quản lý của chính quyền Trump, điều đã được phản ánh qua thư tới các nhà quản lý nhà nước và trong các cuộc phỏng vấn với hơn hai chục quan chức cấp cao, quan chức chính phủ trên toàn quốc. Và cũng chính sự thất vọng gia tăng này đồng thời phá hủy một tuyên bố của Nhà Trắng khi nói rằng các thị trường bảo hiểm của Obamacare đang sụp đổ.

Thay vào đó, theo nhiều quan chức, chính quyền của Trump đang gây ra tình trạng bất ổn hiện nay bằng cách từ chối cam kết thực hiện các biện pháp để duy trì hoạt động của thị trường như hỗ trợ tài chính cho người tiêu dùng có thu nhập thấp hoặc thực thi các hình phạt đối với những người không có bảo hiểm.

Markovich là một trong số ít các quan chức bảo hiểm cao cấp đã đồng ý phát biểu theo như ghi chép, như nhiều sự trừng phạt sợ hãi từ Nhà Trắng hoặc các đồng minh.

Tuy nhiên, nhiều giám đốc điều hành, bao gồm cả giám đốc điều hành các kế hoạch y tế lớn, đã đưa ra những lời chỉ trích trầm trọng về sự thiếu lãnh đạo của Trump.

Trump và lãnh đạo Quốc hội GOP nhấn mạnh rằng thị trường đang sụp đổ vì những sai sót trong luật ban đầu. Họ trích dẫn tăng cao ở một số tiểu bang, và các quyết định của một số hãng bảo hiểm để chấm dứt kế hoạch của Obamacare, bao gồm các công ty lớn của quốc gia như Humana và Tập đoàn UnitedHealth. Điều đó đã để lại một số khu vực của đất nước chỉ với một kế hoạch y tế vào năm tới.

"Obamacare đã thất bại", Alleigh Marre, phát ngôn viên của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. "Vì lý do này, Đảng Cộng hòa đang cải cách vấn đề chăm sóc sức khoẻ, vì vậy, nó cung cấp sự tiếp cận tới phạm vi bảo hiểm Obamacare cho người Mỹ."

Một số ủy viên bảo hiểm nhà nước của Đảng Cộng hòa cũng đổ lỗi cho những điểm yếu trong luật về sự bất ổn hiện nay.

Thành viên của Hiệp hội Bảo hiểm Maryland, Al Redmer Jr. Nhà bảo hiểm lớn nhất của Maryland, đang mong muốn tăng tỷ lệ hơn 50% vào năm tới.

Nhưng hầu hết các kế hoạch y tế và các nhà quản lý nhà nước phỏng vấn cho câu chuyện này cho biết chính quyền của Trump đã làm trầm trọng thêm tình trạng hỗn loạn trong những tháng gần đây, góp phần làm tăng phí bảo hiểm và đe dọa thị trường.

Ceci Connolly, Tổng giám đốc Liên minh các Chương trình Y tế Cộng đồng, có các thành viên bao gồm các hệ thống chăm sóc sức khoẻ hàng đầu như Kaiser Permanente và Geisinger Health Plan, nói: "Không có sự thống nhất với các thông điệp và điều này khiến chúng tôi vô cùng bối rối."

Chính quyền của Trump đã gửi các tín hiệu hỗn hợp về việc liệu nó có thực thi các hình phạt đối với những người không mua bảo hiểm sức khoẻ hay không. Hình phạt, mặc dù không được ưa chuộng, được xem là rất quan trọng để thúc đẩy những người trẻ tuổi, khỏe mạnh hơn được bảo hiểm.

Trump và các đại biểu của ông cũng liên tục đe doạ giữ lại viện trợ của liên bang, giúp hàng triệu người Mỹ có thu nhập thấp có đủ khả năng chi trả và đồng thanh toán.

Viện trợ của chính phủ Obama đã chi trả cho các hãng bảo hiểm để giảm chi phí xuất túi, nhưng hiện nay nó là chủ đề của vụ kiện của những người Cộng hòa Quốc hội, và cho rằng Quốc hội phải chấp thuận các khoản thanh toán.

Chính quyền của Trump đã không có một vị trí chính thức trong vụ kiện. Nhưng trong những tháng gần đây, Tổng thống đã công khai hoài nghi về việc ngưng các khoản thanh toán để buộc Đảng Dân chủ phải đàm phán bãi bỏ luật hiện hành.

Trong một bức thư gửi các nhà quản lý bảo hiểm bang Washington trong tháng này, Molina Healthcare, nhà cung cấp hàng đầu về kế hoạch Obamacare ở nhiều tiểu bang, đã cảnh báo việc ngừng hoạt động của CSRs có thể gây ra sự sụp đổ của thị trường nhà nước.

Peter Adler, người giám sát kế hoạch của Molina tại Washington cho biết: "Nếu cam kết tài trợ CSR của chính phủ liên bang đang gặp nguy hiểm, chúng tôi tin rằng sự tồn tại của thị trường hối đoái đang gặp nguy hiểm.”

Sự không chắc chắn do Trump tạo ra khi một số thị trường Obamacare bắt đầu ổn định, theo nhiều quan chức ngành công nghiệp và chính phủ. Ở một số tiểu bang, các công ty bảo hiểm và nhà quản lý lưu ý rằng năm 2017 đã được định hình thành một năm tốt hơn nhiều năm đầu tiên của thị trường.

Giám đốc điều hành J.D. Hickey đã báo cáo trong bức thư gửi Ủy viên bảo hiểm của tiểu bang vào tháng này rằng "hiệu suất năm 2017 của chúng tôi đã được cải thiện do kết hợp trải nghiệm khiếu nại tốt hơn và cơ cấu tỷ lệ bền vững hơn".

Hickey đã cảnh báo trong bức thư rằng "những ảnh hưởng tiêu cực tiềm tàng của những thay đổi về lập pháp và quy định của liên bang", bao gồm cả việc không thanh toán cho các CSRs hoặc buộc thực hiện nhiệm vụ, sẽ đòi hỏi kế hoạch của Tennessee phải "định giá trong những rủi ro giảm giá đó".

Nhiều nhà quản lý bảo hiểm nhà nước cũng bị làm phiền bởi hành động của chính quyền Trump mà Ủy ban Bảo hiểm bang Missouri Kreckler của Washington đã so sánh với việc chơi bài roulette Nga với bảo hiểm y tế của người Mỹ.

Kreidler, một đảng viên Đảng Dân chủ, nói: "Thật lố bịch. Điều này có ảnh hưởng thực sự đến cuộc sống của người dân."

Ủy viên Bảo hiểm Mississippi, Mike Chaney, một đảng viên của Đảng Cộng hòa, rất quan ngại về tình trạng rối loạn sẽ đẩy các công ty bảo hiểm đến mức ông đang xem xét liệu nhà nước có thể đưa ra các kế hoạch bảo hiểm lợi ích hạn chế như là một sự ngăn chặn.

Các quan chức ngành bảo hiểm và các cơ quan quản lý nhà nước đã gặp nhiều lần trong những tháng gần đây với các quan chức cao cấp của Trump để giải thích rằng hành động của chính quyền đang gây nguy hiểm cho bảo hiểm y tế cho hàng triệu người Mỹ. Nhưng trong nhiều trường hợp, các cuộc họp chỉ khiến các công ty bảo hiểm và nhà quản lý bối rối hơn về kế hoạch của chính quyền, theo những người tham dự.

Tại một cuộc họp gần đây, Seema Verma, người mà Trump đã chọn để giám sát các chương trình Medicare và Medicaid liên bang, đã làm choáng váng các quan chức ngành bảo hiểm bằng cách đề nghị một món hời: Chính quyền sẽ tài trợ cho các CSRs nếu các hãng bảo hiểm ủng hộ dự luật của Hạ viện để bãi bỏ Obamacare.

Một quan chức tại cuộc họp cho biết: "Điều này không có ý nghĩa gì cả.”

Nhiều công ty bảo hiểm, cũng như tất cả các bệnh nhân và nhóm bác sĩ hàng đầu, tin rằng dự luật nhà ở là thiếu sót sâu sắc. Các phân tích độc lập gợi ý rằng luật pháp, mà Trump đã ủng hộ mạnh mẽ, sẽ làm tăng số người không có bảo hiểm lên tới 24 triệu trong thập kỷ tới.

Các quan chức chính quyền Trump đã phủ nhận Verma đề nghị chính quyền sẽ tài trợ cho các CSRs. "Những gì cô ấy nói trong cuộc họp vào tháng Tư không bao gồm quyết định về CSRs.” - Jane Norris, người phát ngôn của Trung tâm Medicare và Dịch vụ Medicaid cho hay.